Apa yang Harus Dilakukan Jika Klaim Asuransi Pemilik Rumah Anda Ditolak

Klaim yang ditolak membuat hidup Anda jauh lebih rumit, terutama ketika Anda tidak memiliki uang tunai untuk membayar perbaikan sendiri. Tetapi jangan mulai memikirkan cara-cara Anda bisa hidup dengan pipa-pipa pecah atau pohon itu melalui atap Anda dulu. Ambil napas dalam-dalam dan baca terus. Mungkin masih ada harapan.

Yang Dapat Anda Lakukan

Ingat, perusahaan asuransi Anda adalah a bisnis. Mereka tidak suka memberikan uang jika mereka tidak perlu. Mereka membiasakan diri untuk menolak klaim kepada pelanggan setia mereka karena mereka tidak ingin menjadi orang yang membayar tagihan.

Jika Anda adalah korban dari insiden traumatis yang telah menyebabkan kerusakan luas pada properti Anda, Anda layak mendapatkan kesempatan untuk membangun kembali hidup Anda. Berikut adalah beberapa tips yang dapat mengubah hasilnya.

1. Tinjau Klaim Anda

Klaim asuransi penuh dengan jargon dan sulit diikuti. Jika Anda dapat melewati kata-kata teknis dan canggung, Anda akan mengetahui mengapa klaim ditolak. Setidaknya, detail itu Sebaiknya tercantum dalam kebijakan Anda.

Jika tidak, Anda tidak perlu membuang klaim dan melampiaskan tentang membayar sendiri kerusakan. Angkat telepon dan hubungi perusahaan asuransi Anda. Mereka secara hukum wajib menjelaskan mengapa itu ditolak.

2. Ketahui Kebijakan Anda

Penanggung sangat teliti ketika mereka menulis polis asuransi pemilik rumah mereka. Mereka ingin memastikan bahwa mereka memiliki kontrak yang sah yang menjabarkan hak-hak Anda dan kapan Anda akan diberikan atau ditolak pertanggungannya. Jika klaim Anda ditolak, selalu kembali dan tinjau kebijakan Anda. Jika rusak karena kebakaran atau kecelakaan lain di rumah Anda, Anda dapat memperoleh salinan lain dari perusahaan asuransi Anda. Setelah Anda memiliki kebijakan di depan Anda, fokuslah pada yang berikut:

Tinjau Hak Anda. Pastikan Anda meninjau hak-hak Anda dan tahu apakah klaim Anda ditolak dengan atau tanpa alasan. Mungkin saja klaim Anda ditolak karena kesalahan pengarsipan pada perusahaan asuransi Anda. Ada juga kemungkinan bahwa seseorang yang baru di kantor bertanggung jawab untuk menyangkal klaim tanpa sepenuhnya memahami kebijakan tersebut.
Memahami Kebijakan Maksimum. Perusahaan asuransi Anda mungkin telah keliru membatasi pertanggungan Anda ke jumlah yang lebih rendah dari yang seharusnya mereka bayar. Sekali lagi, ini mungkin disebabkan oleh kesalahan pengarsipan atau kebingungan dengan kebijakan lain daripada penipuan. Either way, pastikan Anda menangkap perbedaan.

Memahami kebijakan Anda secara rinci sangat penting. Jika Anda mendapatkan kesalahan dari pihak perusahaan asuransi, Anda memiliki peluang bagus untuk mengajukan banding atas keputusan mereka atau membawanya ke pengadilan. Anda hanya akan memiliki kesempatan itu jika Anda meluangkan waktu untuk melihat.

3. Kumpulkan Detail

Jika ada perbedaan dengan klaim Anda dan Anda merasa itu ditolak secara tidak adil, Anda mungkin harus membuktikan kasus Anda. Sebelum Anda dapat mengajukan banding, kumpulkan bukti untuk mendukungnya. Prosesnya akan bervariasi tergantung pada keadaan, tetapi Anda mungkin harus melakukan satu atau lebih hal berikut ini:

Ketahui fakta-fakta mengenai insiden itu sendiri (tanggal, tingkat kerusakan, pihak-pihak yang terlibat, langkah-langkah yang Anda ambil untuk mencegah insiden dan keadaan yang meringankan).
Minta penilaian independen jika mereka tidak setuju dengan nilai rumah Anda.
Ambil gambar kerusakan.
Tampilkan catatan dari setiap pembelian yang Anda lakukan untuk melindungi rumah Anda (seperti alarm keselamatan kebakaran rumah dan sistem keamanan rumah).
Temukan saksi yang dapat berbicara atas nama Anda.
Dokumentasikan semua percakapan Anda dengan perusahaan asuransi Anda.
Tunjukkan semua bukti bahwa Anda adalah pemilik rumah yang bertanggung jawab, dan tidak bertanggung jawab atas insiden apa pun jika klaim ditolak karena kelalaian Anda..

Hal terakhir yang ingin Anda lakukan sebelum mengajukan banding adalah tidak siap. Ingat, puluhan ribu dolar bisa dipertaruhkan.

4. Ajukan Banding

Jika Anda yakin klaim Anda ditolak tanpa alasan dan harus ditanggung berdasarkan polis yang ada, Anda dapat mencoba mengajukan banding ke perusahaan asuransi Anda secara langsung. Mereka akan memberikan perincian tentang bagaimana mengajukan banding jika Anda ingin melakukannya. Banding bukan jaminan bahwa keputusan akan diubah, tetapi patut dicoba.

Pastikan Anda mendokumentasikan semua bukti untuk mendukung klaim Anda. Berikut adalah beberapa contoh hal yang Anda perlukan.

Foto dan Dokumentasi Kerusakan Tertulis. Sebuah gambar dapat berbicara ribuan kata dan dokumen tertulis juga sangat membantu. Ambil banyak foto kerusakan, dari berbagai sudut, dan tulis deskripsi yang jelas tentang apa yang terjadi.
Dokumentasi Inspeksi dan Pemeliharaan. Salah satu alasan paling umum klaim ditolak adalah karena kelalaian atau kecerobohan di pihak pemilik rumah. Lakukan apa saja untuk membuktikan Anda tidak bersalah atas kerusakan di rumah Anda. Tunjukkan bahwa semuanya sesuai dengan kode dan bahwa Anda adalah pemilik rumah yang aman dan bertanggung jawab. Apa pun alasan mereka untuk menolak klaim Anda, pastikan Anda dapat mendukung posisi Anda sendiri.

Jika banding Anda masih ditolak, satu-satunya pilihan yang tersisa adalah membawa perusahaan asuransi ke pengadilan atau arbitrator pribadi. Ini adalah sesuatu yang harus Anda pertimbangkan dengan serius jika Anda baru saja kehilangan seratus ribu dolar rumah. Pastikan Anda memiliki catatan semua transaksi dengan perusahaan asuransi Anda untuk mendukung diri sendiri ketika Anda pergi ke ruang sidang. Dapatkan pengacara yang baik untuk mendukung Anda. Mereka mungkin mahal, tetapi biayanya bahkan tidak sebanding dengan biaya kehilangan klaim Anda.

Kata terakhir

Perusahaan asuransi selalu menolak klaim. Terkadang mereka memiliki alasan untuk melakukan itu, tetapi mereka dapat membuat kesalahan juga. Apakah mereka membuat kesalahan pengarsipan sederhana atau salah membaca ketentuan kebijakan Anda, Anda tidak harus menjadi orang yang menderita. Anda berhak mendapatkan restitusi jika rumah Anda telah rusak atau hancur, jadi pastikan Anda memahami kebijakan dan pilihan Anda sebelum menyerah..

Sudahkah Anda mengajukan klaim pemilik rumah dan ditolak? Langkah apa yang Anda ambil sebagai tanggapan? Bagikan pengalaman Anda dalam komentar di bawah ini.