Apa itu Perawatan Hospice - Definisi, Layanan, dan Cara Memilih
Orang yang menggunakan rumah sakit, serta keluarga mereka, diberikan perawatan medis, emosional, dan spiritual, paling sering di rumah pasien. Perawatan rumah sakit dapat memperbaiki banyak keputusan akhir kehidupan yang sulit, dan untuk alasan ini penting untuk memahami dengan tepat bagaimana itu dapat membantu keluarga Anda ketika, atau jika, diperlukan.
Memahami Perawatan Hospice
Layanan Disediakan Oleh Hospice
Tidak seperti pengaturan rumah sakit, di mana fokus utamanya adalah pada perawatan medis, perawatan hospice menyediakan berbagai layanan yang dimaksudkan untuk memenuhi banyak kebutuhan pasien dan keluarga ketika suatu penyakit adalah terminal. Agen rumah sakit membuat koordinasi layanan sederhana untuk pasien dan keluarga dengan menyediakan semua kebutuhan pasien dalam bulan-bulan terakhir kehidupan..
Layanan-layanan ini meliputi:
- Layanan Dokter. Perawatan medis pasien rumah sakit diawasi oleh dokter rumah sakit yang mengkhususkan diri dalam manajemen rasa sakit dan gejala di akhir kehidupan. Semua resep dan rencana perawatan dikelola oleh dokter tim.
- Perawatan. Perawat hospice terlatih menyediakan perawatan pasien dalam pengaturan pilihan pasien. Paling sering, perawatan ini terjadi di rumah pasien, tetapi juga dapat terjadi di panti jompo atau, kadang-kadang, di unit rumah sakit rawat inap.
- Penyuluhan. Konseling yang disediakan oleh tim rumah sakit memiliki banyak segi. Konseling dapat mencakup dukungan emosional dari pekerja sosial atau konselor, dukungan spiritual dari seorang pendeta, atau bahkan dukungan diet dari ahli gizi berlisensi..
- Layanan Duka dan Dukacita. Pekerjaan kesedihan dapat dimulai dengan pasien dan keluarga bahkan sebelum pasien meninggal, tetapi layanan berkabung tersedia untuk keluarga dan teman-teman orang yang meninggal hingga satu tahun setelah kematian.
- Pembantu rumah. Kadang-kadang seorang pasien membutuhkan lebih banyak dukungan di rumah daripada yang mampu diberikan keluarga. Pembantu rumah dapat membantu memandikan pasien dan beberapa perawatan pribadi tambahan juga.
- Peralatan dan Suplai Medis. Tim rumah sakit dapat mengatur agar semua peralatan medis yang dibutuhkan pasien tetap tinggal di rumah, termasuk tetapi tidak terbatas pada tempat tidur rumah sakit, oksigen, persediaan IV, perban, obat-obatan, dan alat bantu jalan..
- Dukungan sosial. Sebagian besar lembaga rumah sakit memiliki pekerja sosial dan tim sukarelawan untuk membantu pasien dan keluarga dengan mengumpulkan sumber daya sementara juga memberikan dukungan sosial tambahan.
Semua layanan ini dilindungi oleh asuransi kesehatan pasien jika paket tersebut menawarkan manfaat rumah sakit. Sebagai aturan umum, perawatan hospice hanya dapat terjadi setelah dokter menulis pesanan untuk itu. Anda dapat menganggap pesanan rumah sakit sebagai resep, karena itu (bersama dengan persetujuan pasien) memulai rencana perawatan.
Empat Tingkat Perawatan
Rencana perawatan rumah sakit disesuaikan secara individual untuk setiap pasien yang mendaftar, dan personalisasi rencana dimulai pada permulaan perawatan. Ada empat tingkat perawatan rumah sakit yang ditawarkan kepada setiap pasien yang terdaftar, yang semuanya dapat digunakan pada beberapa titik dalam proses penyakit:
- Perawatan Rutin. Sebagian besar pasien mendaftar di rumah sakit dengan perawatan rutin, terutama jika mereka mendaftar di awal proses penyakit. Perawatan rutin diberikan dalam pengaturan apa pun yang pasien panggil di rumah, dan sifatnya intermiten. Pasien dan keluarga dapat mengharapkan kunjungan berkala dari perawat, asisten, pekerja sosial, dan pendeta, tetapi sebagian besar kebutuhan medis dapat dengan mudah dikelola oleh pasien dan keluarga..
- Perawatan Berkelanjutan. Ketika seorang pasien dalam krisis - seperti peningkatan rasa sakit yang tiba-tiba atau gejala yang tidak terkendali - rumah sakit dapat memberikan perawatan terus menerus di samping tempat tidur melalui bantuan perawat, asisten, dan pekerja sosial. Perawatan ini berlanjut sampai krisis teratasi dan pasien kembali ke perawatan rutin.
- Tangguh. Keluarga pasien hospice mungkin mengalami kelelahan atau kelelahan karena merawat pasien. Rumah sakit dapat memberikan kelonggaran bagi keluarga hingga lima hari, di mana pasien dipindahkan ke fasilitas yang dikontrak sehingga keluarga dapat beristirahat untuk waktu yang singkat. Perawatan rumah sakit berlanjut di dalam fasilitas yang dikontrak sementara keluarga beristirahat.
- Rawat Inap Umum. Jarang, gejala pasien rumah sakit memerlukan manajemen nyeri agresif, sepanjang waktu untuk gejala akut dan kronis yang tidak dapat terjadi secara wajar di rumah pasien. Dalam hal ini, rumah sakit dapat menerima pasien ke pengaturan rawat inap di mana seorang perawat tersedia 24 jam per hari dan tujuh hari per minggu untuk membantu dengan kondisi pasien. Rumah sakit rawat inap sering digunakan ketika pasien mendaftar sangat terlambat dalam proses penyakit dan membutuhkan manajemen gejala intens di hari-hari terakhir atau jam hidup.
Perawatan Hospice Dapat Meringankan Beban Finansial dan Emosional
Perawatan yang pasien dan keluarga mereka pilih pada akhir kehidupan memiliki implikasi keuangan. Keluarga mungkin merasa tidak nyaman membicarakan konsekuensi dari pilihan tertentu, karena itu membingungkan untuk berpikir bahwa prospek tagihan dan utang dapat memengaruhi keputusan layanan kesehatan. Tentu saja, jika pengobatan kuratif memiliki kesempatan untuk mempengaruhi proses penyakit, itu adalah hak pasien untuk mengejar perawatan itu. Namun, banyak orang dengan penyakit mematikan (dan keluarga mereka, jika pasien tidak membuat keinginan mereka diketahui dengan jelas melalui arahan lanjutan) sering memilih ke dalam perawatan yang tidak bermanfaat pada akhir kehidupan..
Perawatan yang tidak menguntungkan mungkin terdengar gila di atas kertas, tetapi banyak pasien dan anggota keluarga memilih “satu perawatan terakhir” karena mereka takut mati, berduka untuk berpamitan, atau mereka tidak sepenuhnya memahami prognosisnya. Sayangnya, perawatan ini mahal, tidak kuratif, sering diberikan di rumah sakit rawat inap, dan tidak meningkatkan kualitas hidup pasien. Meskipun rumah sakit atau perusahaan asuransi dapat menyerap banyak biaya, tagihan dapat diteruskan kepada pasien atau anggota keluarga melalui deductible, co-pays, dan pengeluaran out-of-pocket. Pengeluaran ini dapat menyebabkan tekanan finansial yang besar dan dengan cepat membakar tabungan seumur hidup, yang sangat tragis jika perawatan meningkat daripada mengurangi penderitaan di akhir kehidupan..
Namun, inisiasi rumah sakit di akhir hayat dapat mencegah kerugian finansial akibat perawatan yang tidak bermanfaat. Karena perawatan rumah sakit lebih difokuskan pada kenyamanan daripada penyembuhan, perawatan yang tidak menguntungkan tidak mungkin dilakukan. Keluarga paling diuntungkan dari hospice, baik secara finansial dan emosional, ketika perawatan hospice dimulai berbulan-bulan sebelum kematian diantisipasi, karena dengan demikian pasien tidak bangkit masuk dan keluar dari rumah sakit dan menanggung hutang dari perawatan yang mungkin tidak membantu dalam jangka panjang.
Memilih Hospice
Setiap proses penyakit berbeda, sehingga sulit bagi pasien dan keluarga untuk mengetahui kapan waktu yang tepat untuk melakukan perawatan rumah sakit. Dokter pasien biasanya merupakan panduan yang baik, terutama jika pasien telah mengembangkan hubungan yang baik dengan dokter dari waktu ke waktu. Dokter perawatan paliatif - dokter yang berspesialisasi dalam menghilangkan gejala penyakit serius - juga merupakan sumber yang baik jika pasien mencari jawaban langsung untuk pertanyaan sulit tentang prognosis dan harapan hidup, dan mereka cukup bersedia untuk menulis pesanan rumah sakit ketika waktunya tepat.
Cara Mengetahui Waktu yang Tepat
Dokter hanya dapat menulis pesanan untuk perawatan rumah sakit jika mereka percaya bahwa pasien memiliki enam bulan atau kurang untuk hidup. Kadang-kadang, pasien rumah sakit tinggal lebih lama dari enam bulan, dalam hal ini seorang dokter dapat terus mensertifikasi ulang bahwa pasien memiliki kondisi terminal, yang memungkinkan pasien untuk terus menerima layanan rumah sakit.
Pasien dan keluarga menerima manfaat terbesar jika mereka mendaftar lebih awal. Penting untuk diingat bahwa perawatan rumah sakit tidak mempercepat kematian, jadi tidak ada ruginya mendaftar secepat mungkin.
Cara Menemukan dan Mendaftar di Badan Hospice
Ada lebih dari 4.500 program rumah sakit di Amerika Serikat, sehingga sebagian besar komunitas memiliki sejumlah agensi yang dapat dipilih. Ketika Anda mulai meneliti perusahaan rumah sakit, ingatlah bahwa sebagian besar perawatan terjadi di rumah pasien, sehingga lokasi geografis yang tepat dari agensi tersebut tidak masalah sebanyak kemampuan agensi untuk melakukan perjalanan ke daerah di mana pasien tinggal..
Setelah seorang pasien memutuskan untuk mendaftar dalam perawatan rumah sakit, seorang dokter perlu menulis pesanan untuk itu dan pasien perlu menyisihkan waktu untuk melakukan konsultasi awal dengan agen rumah sakit pilihan sehingga dapat memulai rencana perawatan. Agensi rumah sakit dapat mengambilnya dari sana.
Ada beberapa cara untuk menemukan agen rumah sakit yang memenuhi kebutuhan pasien:
- Hubungi Perusahaan Asuransi. Perusahaan asuransi swasta sering lebih suka penyedia rumah sakit. Daripada meneliti program rumah sakit secara online, hubungi perusahaan asuransi untuk menentukan lembaga mana yang mereka sukai untuk mempersempit jumlah pilihan. Perusahaan asuransi juga dapat memberikan informasi bermanfaat tentang manfaat dan biaya di luar kantong.
- Gunakan Direktori Hospice. Pasien yang terdaftar di Medicare atau Medicaid mungkin lebih sulit mempersempit pilihan mereka. Pasien tersebut dapat mendaftar dalam program rumah sakit bersertifikasi Medicare, dan sebagian besar lembaga di negara ini membawa kredensial ini. Pasien yang membutuhkan bantuan menemukan agen rumah sakit dapat menghubungi Direktori Rumah Sakit untuk membantu menemukan agen yang memenuhi kebutuhan mereka.
- Minta Bantuan Dokter. Banyak dokter memiliki agen rumah sakit yang mereka suka gunakan ketika mereka menulis pesanan. Tanyakan kepada dokter agensi mana yang lebih disukai, terutama jika Anda memercayai penilaian dokter.
Kata terakhir
Jika Anda atau orang yang dicintai menghadapi penyakit yang mematikan, pertimbangkan untuk menggunakan perawatan hospice untuk mengurangi rasa sakit fisik, emosi, dan keuangan akibat proses penyakit terminal. Minggu-minggu dan bulan-bulan terakhir dari penyakit yang mematikan seringkali sulit untuk dinavigasi, tetapi perawatan hospis ada untuk menjadikan bab terakhir kehidupan yang nyaman dan damai.
Bagaimana perawatan rumah sakit menyediakan bantuan untuk Anda dan keluarga Anda?